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En The Recovery Village Palm Beach en Baptist Health, queremos asegurarnos de que cualquier persona que necesite tratamiento de adicción pueda acceder a una rehabilitación de alta calidad, tenga o no seguro médico. Sabemos que pagar por la rehabilitación puede parecer abrumador, pero este costo a corto plazo es una gran inversión en tu futuro.

The Recovery Village Palm Beach en Baptist Health ofrece un proceso simplificado de verificación de seguro para que puedas recibir el tratamiento que mereces cuando más lo necesites. Debido a que la cobertura y los beneficios del seguro pueden ser difíciles de navegar, nuestros representantes con gusto te ayudarán a entender los detalles de tu póliza o te ayudarán a encontrar otras opciones de tratamiento si no tienes seguro.

Los seguros médicos que aceptamos

Aceptamos la mayoría de los principales proveedores de seguros médicos de los Estados Unidos (excepto programas como Medicaid y Medicare) para ayudar al mayor número posible de personas a acceder al tratamiento. Utiliza la herramienta de verificación de seguros de The Recovery Village Palm Beach en Baptist Health para ver si tu seguro es aceptado, o habla con un representante para comprobar tu seguro.

  • Proveedores dentro de la red

    Estamos dentro de la red con muchos proveedores de seguros privados de Estados Unidos. Tu compañía de seguros puede ser uno de los proveedores dentro de nuestra red. Si tienes un proveedor que es parte de nuestra red de seguros aceptados, tu póliza podría cubrir la rehabilitación. Sin embargo, aunque tu proveedor de seguros esté dentro de la red con nosotros, el alcance de la cobertura de la rehabilitación depende de los detalles individuales de tu póliza. Es importante que verifiques si tu póliza limita el tipo de programa (por ejemplo, desintoxicación, hospitalización o tratamiento ambulatorio) y la duración del tratamiento (30 días, 60 días, 90 días) que esta cubre.

    Obtén respuestas sobre los detalles de tu póliza poniéndote en contacto con tu proveedor directamente a través de una línea telefónica gratuita o llamando a un representante de The Recovery Village Palm Beach en Baptist Health.

  • Proveedores fuera de la red

    Si tienes seguro médico pero tu póliza no cubre nuestros programas, es probable que tu proveedor esté fuera de la red con nuestros servicios. Tener un plan fuera de la red puede significar pagar copagos o deducibles más altos para asistir a la rehabilitación.

    Sin embargo, todavía tienes opciones de tratamiento disponibles si tu seguro no es parte de nuestra red de proveedores. Puedes calcular tus deducibles fuera de la red con nuestro verificador de seguros que aparece más arriba, o llamarnos para hablar con alguien que te pueda ayudar. Los representantes estarán felices de hablar contigo acerca de las opciones de financiamiento o para ayudarte a encontrar un centro de tratamiento que trabaje con tu seguro.

¿No tienes seguro?

Si no tienes una póliza de seguro médico, existen opciones de tratamiento disponibles para ti. Aceptamos pagos privados y trabajaremos contigo para encontrar las soluciones más adecuadas.

Si pagar en privado no es una opción, nuestros representantes pueden ayudarte a encontrar otros recursos de rehabilitación también. Nuestro objetivo es ayudarte a obtener el cuidado que mereces, incluso si no es a través de nuestro centro. Te podemos ayudar a referirte a un programa con la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA por sus siglas en inglés), una clínica u otro proveedor de tratamiento.

Glosario de verificación de seguro

Navegar las pólizas de seguro y las coberturas puede ser muy complicado. Entender la terminología puede ayudarte a evaluar tu cobertura de seguro médico.

  • Deducible: El deducible de tu seguro médico es la cantidad que debes pagar por los servicios relacionados con la salud antes de que tu plan de seguro comience a pagar. Por ejemplo, si tienes un deducible de $5,000, pagas los primeros $5,000 de los servicios cubiertos y tu plan de seguro cubrirá el resto.
  • Copago: El copago es la cantidad que pagas por un servicio de atención médica cubierto, como una visita a la sala de emergencias o al médico.
  • Coseguro: El coseguro es el porcentaje del costo de un servicio de salud cubierto que debes pagar una vez que tu deducible se cumpla. Por ejemplo, si la cantidad permitida para una visita médica en tu plan es de $100 y tu coseguro es del 20%, una vez que se cumplas tu deducible, pagarás el 20% de los $100, o sea, $20.
  • Gastos máximos de bolsillo: Tu gasto máximo de bolsillo es la cantidad máxima de dinero que debes pagar por los servicios relacionados con la salud en un año determinado. Tu seguro médico paga cualquier costo adicional de los servicios cubiertos una vez que se gasta el monto máximo de desembolso (en deducibles, copagos y coseguros).
  • Fecha de vigencia de la póliza: La fecha de vigencia de tu póliza es el día en que tu compañía de seguros comenzó a cubrirte a ti y a tus gastos de atención médica. La fecha de vigencia suele ser varias semanas o meses después de su inscripción inicial en un plan de atención médica. Puedes inscribirte en un plan de atención de la salud durante un período de inscripción abierta (normalmente se mantiene por un tiempo determinado una vez al año) o durante un período de inscripción especial como, por ejemplo, después del comienzo de un nuevo trabajo o si pierdes tu antigua póliza de seguro médico.

Contacta a tu compañía de seguros para entender mejor estos términos, o llama a The Recovery Village Palm Beach en Baptist Health para hablar sobre lo que cubre tu póliza.

Lista para preguntar sobre tu cobertura

Esta breve lista de preguntas de “sí” o “no” puede ayudarte a evaluar si tu póliza de seguro médico actual cubre la rehabilitación, o ayudarte a investigar un nuevo plan de seguro que pague la rehabilitación.

Para cualquier plan de seguro médico, pregunta:

  1. ¿Es este plan una Organización de Proveedores Preferidos (PPO por sus siglas en inglés)? Si lo es, entonces debería ayudar a cubrir la rehabilitación. Si no lo es, es posible que tengas que pagar el tratamiento de forma privada.
  2. ¿Ofrece este plan beneficios de tratamiento de salud mental y abuso de sustancias fuera de la red? Si no, es probable que tengas que pagar la rehabilitación por tu cuenta.
  3. ¿Se puede usar esta póliza fuera del estado donde vivo? Si el plan no cubre el tratamiento fuera del estado, es probable que tengas que pagar de forma privada por el tratamiento fuera del estado o elegir un centro de rehabilitación dentro de tu estado.
  4. ¿Se puede usar esta póliza de seguro en un centro independiente? El término “centro independiente” se refiere a un edificio independiente que no está unido a un hospital. Si el plan no se puede usar en un centro de rehabilitación independiente, es posible que tengas que pagar la rehabilitación en forma privada o asistir a un centro que esté conectado a un hospital.
  5. ¿Esta póliza requiere que asista a un centro de rehabilitación acreditado? Si es así, debes elegir un centro de rehabilitación que esté acreditado o pagar de forma privada para inscribirte en un tratamiento en un centro que aún no esté acreditado. Elegir un centro acreditado asegura que recibas la mejor atención posible.
  6. ¿Esta póliza cubre el tratamiento de desintoxicación? La desintoxicación es el primer paso crucial de rehabilitación y el más intensivo, lo que puede convertirlo en el nivel de cuidado más caro. Se recomienda elegir un plan de seguro que cubra la desintoxicación.
  7. ¿Esta póliza cubre el tratamiento residencial? Si el plan cubre el tratamiento hospitalario, puedes beneficiarte de la atención residencial que ofrece cuidados médicos intensivos.
  8. ¿Esta póliza cubre la programación de hospitalización parcial? Después de la atención residencial, es posible que necesites hacer una transición a un programa de hospitalización parcial para continuar el tratamiento.
  9. ¿Esta póliza cubre el cuidado ambulatorio intensivo? Después de niveles de atención más altos como desintoxicación y hospitalización, el cuidado ambulatorio intensivo puede ayudarte a hacer la transición de un ambiente de rehabilitación a la vida diaria en recuperación.

¿Necesitas ayuda para navegar por la cobertura de tu seguro médico? ¿Quieres hacer rehabilitación pero no tienes seguro? Nuestros representantes capacitados están aquí para ayudar. Cuando llamas a The Recovery Village Palm Beach en Baptist Health, un representante puede verificar los beneficios de su seguro al instante, hablar de las tarifas de pago privadas o ayudarte a encontrar otro recurso de rehabilitación que funcione con tu cobertura.